正文 44.只觉得吵闹(3更,加更!)

作品:《从军医开始

    “民以食为天”

    “柴米酱醋盐”

    “一日三餐谁都不能离”

    “众口也能调靠的是招招鲜

    “做人好比小葱拌豆腐”

    bg还是很重要的,同样的场景,配上欢快的音乐,是浪漫是戏剧,配上低沉的音乐,就成了惊悚恐怖片。

    手术室里的人不多,肿瘤科的医生送到门口,就没有往里踏进一步了。

    他不敢担责任。

    这很现实,医生要学会保护自己,没问题。

    什么手续、同意书一大堆,那是保护患者吗那是保护医生。

    不过他也不是啥都没做,就这样放弃病人,而是一直在联系家属。

    “游离食管。”

    “切除被肿瘤侵犯的病变部位。”

    “病变部位约10等等,尚医生你是不是切多了一点这样胃部不好结合,需要辅助的地方也更多”

    “切都切了。”

    “清扫淋巴结。”

    一阵操作,肿瘤和病变部位切出成功。

    但关键的是后面,食管重建手术。

    许白焰紧张道“尚医生,你做过食管胃吻合术吗”

    食管胃吻合术就是食管重建手术的一种,将胃部拉伸,取代切除的食管,重建食道,很复杂。

    “没有。”

    尚易摇头。

    许白焰脸色唰的就白了。

    手术已经开始,发现主刀医生完全没有想关手术经验,该怎么办在线等急

    他一咬牙“我来主刀,我的导师有一个朋友,是食管重建术方面的大拿”

    尚易已经动手了“医生要有绝对的自信,一个连自己都不相信的医生,手术怎么能成功。”

    许白焰满头大汗,忽然他发现了不对劲。

    食管胃吻合术你碰肠子干嘛

    只见尚易找出结肠,开始疯狂清肠。

    你是做肠镜还是做食管胃吻合术

    “结肠代替食管”

    “食管结肠吻合术,结肠重建,自体移植,军医大教科书上的内容。”

    尚易头也不抬的回答着。

    许白焰悟了,没毛病,一直做的是食管结肠吻合术,确实没做过食管胃吻合术。

    用结肠代替食管的话,也就不存在食管切多切少的问题了,多切一点反而能减少遗漏病灶的可能。

    但你这样说话说一半,让助手很难做啊

    许白焰也加入清肠。

    结肠相对来说是一个有污染的组织,因此移植段的结肠很容易出现感染,必须在手术前做非常严格的肠道准备,反复清肠,手术后也需要充分引流,不过实在没时间提前准备,也只能术中加急加快操作了。

    味道有点大。

    尚易找到一段40厘米左右的结肠,分离、截断,移植到原来食管的位置。

    “镊子。”

    “肋骨剪。”

    “一助,工具拿好,别愣着,暴露术野。”

    “血管”许白焰死死盯着结肠血管,等尚易停手后,才如释重负“成功了。”

    这类手术的难点,在于结肠的游离长度以及血管的供应保护,也就是充分的血液供应,因为结肠的血管只有一根,一旦血管受伤,手术就失败了,移植的结肠也没有办法存活。

    “吻合开始。”

    “食管结肠,吻合成功。”

    “结肠空肠,吻合成功。”

    “结肠结肠,吻合成功。”

    “都成功了。”

    许白焰松了口气,那模样好像是他在主刀一样。

    结肠代替食管显然比胃部代替食管的难度更高,因为手术中吻合口多,出现并发症的几率也高。

    而尚易的手术,结肠移植成功,血管完好,虽然缝合得歪歪扭扭,医学院学生都缝不出来的丑,但吻合全部到位。

    “成功了啊”

    王记龙主任在上层透过玻璃罩看完了整个手术经过。

    视野绝佳。

    他有一个朋友,曾经为了满足一名透析患者出游的愿望,允许其少透析一周,这项决定换来了患者满意,好评,而一周后患者复诊,出现胸痛及t波高耸。

    他的军医朋友也说过,医院的条条框框减少了不必要的麻烦,也限制了生命。

    那之后,他这个朋友就转到了急诊科,不向生命妥协。

    “医务人员的职责,是给予合理的建议和治疗疾病,逆耳忠言,苦口良药。”

    “还不够啊”

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