正文 43.我的想法,正好相反(2更)
作品:《从军医开始》 “夜班本来就没什么人啦”
“刚才还有场车祸,女司机,下坡路上追尾前车,下车查看前车尾部,自己的车没拉手刹,溜车,结果,呯一下,再次追尾,还把她的头夹在中间弄了个颅骨骨折”
“值班的外科医生都去了,啧啧啧”
“下次说司机就行,被别人听到你会有麻烦的。”尚易认真警告着。
“拳师不打我这种高质量男性。”许白焰伸了个懒腰“交班交班,再不睡我得猝死了”
“去吧去吧。”
两人刚要交班,一个护士跑出来叫喊道“医生,有没有医生,病人大吐血”
尚易与许白焰对视一眼,拔腿就跑。
一路来到肿瘤科的特护病房,尚易发现,吐血的是熟人,正是他亲自送进医院的美食博主。
肿瘤科的值班医生已经先到一步,开始处理。
尚易看起病历。
“哦,那次是食道癌导致的胃出血啊”
许白焰也凑在一边“诊断是食道癌中期,卧槽,都中期了还不手术他在这里住了好几天吧特护病房没理由排不到手术医生啊挂专家号也不差钱吧”
尚易翻动着病历“肿瘤科主任在确诊后就提出了直接手术的想法,但是患者不愿意,食道癌手术意味着要切除部分食道,用胃部代替,对消化系统有一定影响,而患者是美食博主,所以拒绝了。”
“比命重要”
“也许吧。”
“患者选择保守治疗,在找专家用再生技术重建食道,保持食管形状。”
“哦哦,这个啊这个还是我导师的朋友研究的四五年前吧,在漂亮国第一例。”
许白焰侃侃而谈,自豪无比“就是采用内窥镜放置自膨式金属支架,然后通过手术将再生组织基质覆盖在缺陷部位上,并用从病人自身血液中的生长因子产生富含血小板的血浆凝胶,激发细胞生长,吸引干细胞刺激组织的愈合和再生,这样就不需要胃部代替。”
尚易问道“技术普及了吗”
“没有”
“那个病人等了多久时间,才能手术”
“三年多吧,全层缺损食道,等得起。”
“食道癌中期等不起。”
这时候肿瘤科医生也适时喊道“食道癌病发灶出血,内视镜根本止不住”
“这种情况,立即准备手术”
尚易跃跃欲试。
许白焰眼珠子都瞪出来了“开什么玩笑,没有同意书啊”
肿瘤科医生也道“患者之前就拒绝了手术,只愿意保守治疗,手术不仅违背患者意愿,还违背医疗规定”
“所有相应规定后面都跟着一句,急诊手术除外。”尚易抬眼,问了句“那你想怎么处理”
肿瘤科医生迅速道“输血拖着,等出诊的医生们回来,没有同意书就动手术很容易被告,而且食道管切除术是4级手术,要有主任医师签字”
尚易又看了患者的病情,看这样应该撑不到那时候。
“我来签字,现在我还是急诊科的在职主任医师。”一直在住院的王记龙主任,不知什么时候推着轮椅进来了“生命不等人。”
“王主任还在住院”尚易都快忘记急诊科还有这么个主任了。
“手术的医生一直找不到,呵呵。”
王记龙掏出印章,往手术许可上一敲。
众人瞳孔猛地一缩。
因为印章是这样排列的
龙王
印记
“补液加快,口腔内的血吸掉,准备送入手术室”
王记龙主任跟不上,只得作罢,推着轮椅慢悠悠回到自己的病房。
尚易迅速进入状态。
“你去联系病人家属。”尚易让肿瘤科医生赶紧操作。
许白焰急着道“麻醉师呢”
手术是有主任医师签字了,分担责任的人多了一个,但依旧算是违背患者意愿,违背医疗常规。
而且最关键的是,没有麻醉师。
国内一向不重视麻醉师,从没有认可过,甚至还有的医科大学直接取消了麻醉科,一些地方基层医院,则是压根不配备麻醉师,美曰其名“养不起”。
麻醉师的空缺比医生还大,中心医院也是人手短缺,今晚值夜班的麻醉师就一个,还跟去急救了。
“我来找。”
尚易打通江宁宁的电话,电话那头一阵抱怨,说自己刚睡下,然后一阵忙音。
“怎么办江医生也是刚下班走人的,现在怎么会愿意赶过来”
许白焰急得要死,没
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