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    不仅仅是传染科挨了骂，所有科室出无差别的都挨了骂。

    芽芽胳膊有点痒痒，挠的时候都尽量伸到桌底下挠的，一点也不想引起张院长的注意。

    直到张院长开始说医院单位上半年的体检项目，大伙才悄咪咪的松了口气。

    这年头大部分单位职工一年都有两次的免费体检。

    京都医院职工的体检就在医院里做。

    一般开大会，芽芽都是只带耳朵工作，只要不跟急诊科以及自己的工作内容有关系，一场会议下来眼神都不带多瞟一眼，更不用说发言了。

    体检还是要多关注的，谁让她惜命呢，连腰板都挺直了听得挺认真。

    今年职工体检常规项还是那些。

    常规项就是部分年龄，不分男女都得做。

    比如肝功能九项，血脂四项，肾功能三项，血常规，血糖，尿常规，心电图，肝胆胰脾肾，甲状腺等等。

    男同志的她没看，直接看的女同志。

    专属于女职工体检的其他基础项目大致是胸部ct，乳腺，子宫附件。

    小声议论的人不少，主要是讨论今年医院新增加的体检项目，冠脉ct和头核磁两个任选一项。

    韩主任沉吟着分析，“我体重指数是25，算超重，低压在8090hg之间，超过90可就是高血压了，得悠着点”

    “血脂中密度脂蛋白胆固醇大概是3o,算是正常，但也不理想”

    “我抽烟还多，还是男的，都是冠心病的易

    发因素，所以做冠状动脉增强ct最保险，头核磁下半年再检查”

    他下意识想问身边人怎么选，往左一扭头看到的是芽芽，果断的扭到右边去。

    不管是冠脉ct还是头核磁，都是针对40岁以上人群设的，跟年纪还不到的芽芽讨论不起来。

    都对上视线拉芽芽都打算洗耳恭听跟人唠唠嗑，怔了怔才莫名其妙的低头选自己的项目。

    超声里，肝胆胰脾的超声和甲状腺的超声一定得做。

    生化全项每年体检都有，也一定得做，能看血糖高不高，肝功能，肾功能有没有异常，尿酸高不高，还能看看电解质，钠钾钙等等有没有异常，血脂高不高。

    有些是多选一，或者多选二的选项。

    像同型半胱氨酸，她就想查一查。

    平常老百姓常常听说三高，也就是高血糖，高血压，高血脂。

    其实医生们也会把同型半胱氨酸作为第四高。

    每天日常吃的食物中有一种氨基酸叫蛋氨酸，人体进食含蛋氨酸的食物后，要经过一系列消化吸收转化的过程，在这个过程中会有一个同型半胱氨酸的中间代谢产物。

    正常情况下，同型半胱氨酸生成后会被人体继续代谢转化为谷胱甘肽等其它物质并排出体外，不会造成其在人体内的蓄积。

    在同型半胱氨酸代谢转化代谢的过程中，最重要的是维生素b12、叶酸、胱硫醚b合成酶和维生素b6等几种物质。

    由于基因缺

    陷、不良生活方式、叶酸、b族维生素摄入不足等诸多原因的影响下，可造成同型半胱氨酸浓度升高，这就是高同型半胱氨酸血症。

    如果同型半胱氨酸升高的话，心脑血管的发病率会显著上升。

    而且儿童如果有一个遗传性的同型半胱氨酸升高，可能在少年时期就有相应的动脉粥样硬化，甚至是冠心病。

    已经开始考虑下一代的芽芽很笃定的在心里加上了这项检查。

    游离脂肪酸，载脂蛋白a1，载脂蛋白b主要是看血脂的问题。

    前面生化全项里已经查过了胆固醇，甘油三酯，芽芽觉得差不过也就够了

    血浆脂质主要来源于食物，饮食结构可直接影响血脂水平的高低，芽芽对自己日常饮食结构比较有信心。

    这年头也就医院职工，还有特殊工种在体检里有肿瘤标记物的检查。

    肿瘤标记两项主要是af与cea

    癌胚抗原cea是个广谱肿瘤筛查指标，它的指标升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。

    甲胎蛋白af目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断。

    af指标升高的原因那可就多了，什么睾丸癌，卵巢肿瘤，恶性畸胎瘤，胰腺癌，胃癌，肠癌，肺癌等，算是个能帮助辅助确诊的指标。

    在座的几乎所有人都选择了af结合肝

    脏的b超来看看有没有得肝癌。

    这样性价比最高，其他几个肿瘤标记物都不怎么准确。

    虽然已经开始了下一个议题，但只打算苟着的芽芽竖起耳朵，左耳进右耳出，然后心里还继续盘算着体检项目。

    幽门螺旋杆菌抗体当然也是要查的啦。

    花国幽门螺旋杆菌的群体基数还相当大。

    平时不关系到急诊科的事芽芽从不乱插嘴，所以其他科室的主任在报告时堤防别人找茬时一般都会放过芽芽。

    她年纪小，除非是跟她工作职责有关系的事儿，否则也不会特意找来。

    所以在大会里，芽芽就在所有高层明里，暗里的默许下开小差。

    接下来的小会就不行了。

    今儿的小会讨论的是昨天组织会诊的情况，相关人员一个都没落下。

    张院长的脾气刚才已经发作完了。

    接过医疗副院长递过来的报告只是哼哼两声。

    今儿坐在这的，哪怕是昨天不在医院的芽芽，刚才也已经从传染科主任那知道了会诊的情况，所以大伙眼观鼻鼻观心的看着眼前的笔记本。

    患者的联合会诊结果出来了，确实是输血性肝炎，乙型和丙型肝炎混合型感染

    目前纠纷的点在于肝炎是否为输血所致，也就是是不是因为输血导致的输血性肝炎。

    昨天下午已经知道结果，由着张院长授权组织调查组的韩主任就交出了一份调查组的人员名单。

    芽芽斜眼悄悄扫了一眼。

    处于避嫌的原则，调查

    组的人当然没有她。

    既然要调查，肯定要从自家开始。

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